Macular Dengeneration

Macular Degeneration Treatment | Manhattan | New York City (NYC)

黃斑部病變

黃斑部病變也稱為老年性黃斑部病變(AMD),是50歲以上的老年人失明的主要原因。可分為乾性(非滲出性)或濕性(滲出性)黃斑部病變。患者可能會報告視力出現模糊或扭曲,直線會變成波浪狀。另一種常見的情況是有陰影或中央視力有缺失。

乾性
乾性或非滲出性黃斑部病變的診斷是比較常見。在乾的情況下,玻璃膜疣會積累於黃斑(視網膜中央的區域)。晚期的AMD可導致黃斑萎縮並引起中央視力喪失。除了對某些嚴重的病人補充維生素,在這個時候並沒有可用的治療方法或手術。

濕性
在濕性或滲出性的黃斑部病變是較嚴重的,血管生長和流血導致視力下降。出血,滲血和結疤會形成這些血管,如果不及時治療,會導致視力永久性喪失。幸運的是,只有10%的患者患有濕性AMD。黃斑部病變本身不會致盲。然而,喪失中央視力會嚴重影響視覺功能。

診斷
散瞳檢查會用來尋找玻璃膜疣或視網膜出血的痕跡。熒光血管造影可以識別那些因洩漏血液和液體而導致的新血管。光學相干斷層掃描用於診斷和抗血管內皮生長因子(VEGF)評估的後續治療。

管理
現時治療只限於濕性黃斑部病變。每月注射抗血管內皮生長因子(VEGF)已被證實能有效管理濕性黃斑部病變。

老年性眼疾研究(AREDS)-2配方是一個含有抗氧化劑和維生素和鋅的高劑量微量元素補充劑。它已被證實可以降低有一定程度病患患者的進一步黃斑部病變。

阿姆斯勒網格試驗是檢測患者視力轉變最簡單及有效的方法。每隻眼睛會單獨測試。通常情況下,所有的線都是直且均勻地間隔開。當網格變得扭曲或線條有缺失,或在阿姆斯勒網格注意到任何新的變化,就有需要特別檢查。重要的是,濕性黃斑部病變的患者,需要持續尋求藥物治療來管理自己的病情,並防止永久性視力喪失。